Schadensmeldung. KMV Vers.makler GmbH

Schadensmeldung

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VersicherungsscheinNummer:

Mein Versicherungsschutz besteht
bei folgender Gesellschaft:

Die Art des Schadens:

Haftpflicht

Kfz-Haftpflicht

Kfz-Fahrzeugteilversicherung (Kasko)

Kfz-Fahrzeugvollversicherung (Kasko)

Privathaftpflicht

Haus- und Grundbesitzer-Haftpflicht

Tierhalter-Haftpflicht

Gewässerschaden-Haftpflicht

Brand/Blitzschlag/Explosion

Leitungswasser

Einbruchdiebstahl/Raub/Vandalismus

Fahrraddiebstahl

Glasbruch

Betriebsunterbrechung

Sturm/Hagel

Elementar

Der Schaden ereignete sich:

am um Uhr.

Die Schadenshöhe beträgt ca.:

EUR

Name und Anschrift des Geschädigten:

Vorname:
Nachname:
Firma:
Straße/Nr.:
PLZ, Ort:
Telefon:
Fax:

Kurzbeschreibung des Schadenhergangs:


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